请问医生反应性精神障碍和心因性精神障碍是一样的吗？

是一种病，这种病是一种由于精神刺激引发的精神障碍。所以，心病就用心药医。首先要消除应激性心因性刺激源，还可以改变环境以及给予社会支持。根据患者的实际情况有的放矢的心理治疗，是本病的重要防治措施。心理疗法有很多，在原则上都可以应用，关键看患者是否对医生高度信任和认真配合、接受。抗抑郁药物治疗可帮助患者减轻症状。

从你描述的症状来看，主要是涉及精神障碍的名称或概念问题。 指导意见： 反应性精神障碍，心因性精神障碍是我国精神疾病诊断标准（ccmd-2-r)中的诊断名称，二者是同一种疾病的不同称谓，由于是同一种精神障碍，也就谈不上有什么区别。

这类疾病是典型的心因性障碍，病前有明确的精神创伤或应激性生活事件，起病常比较急骤，经过适当治疗措施，病情很快好转，恢复健康，预后良好。如果无精神打击，不会再度复发，达到终身痊愈的满意疗效。一般视为"良性心理疾病"。 　　人们常误认为一切精神疾病都是由精神刺激诱发的，没有精神刺激因素不会得病。这其实是一种误解。严格地讲，大多数精神疾病并非由精神创伤作为病因的，充其量不过是一种诱发因素或促发因素。真正由精神创伤直接导致精神障碍的疾病就是反应性精神障碍。所谓"反应性"，是指对不良心理社会因素（通常指应激强度大、频度高和时限长的）作用下引致的精神障碍。典型例子就是我国古典名著《儒林外史》所描述的范进中举后的精神病态。 　　本病是一组由应激所致的精神障碍。一般来说，决定精神障碍的发生、病程和临床表现的因素有三：①生活事件和处境；②文化背景；③人格特点、教育程度、智力水平和生活信念。本病不包括神经症、心身疾病和性心理障碍，亦必须排除器质性、症状性精神病和精神分裂症等疾病