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ercp术后重症胰腺炎怎样治疗 疾病：重症胰腺炎提问于 2012-01-17 07:25: 病情描述：

ercp术后重症胰腺炎怎样治疗
病友年龄:72
病友性别:男
病友症状说明:
腹胀胰头周围至右侧中下腹部腹腔脓肿
曾经治疗情况和效果:
抗菌消炎治疗无过敏遗传病史
想柯大夫帮您解决什么问题:
怎样治疗能缓解并治愈

回答1
一般处理：禁食。胃肠道减压。以下是特殊处理广谱抗生素治疗，注意必须是广谱而且能够通过血胰屏障的抗生素，比如头孢噻肟、头孢他啶、亚胺培南、环丙沙星等，其中亚胺培南是超广谱抗生素，还可以治疗厌氧菌的。而一般其他的抗生素应该配合甲硝唑防止厌氧菌，急性胰腺炎一个最重要死亡原因是感染，往往是符合感染，常伴有厌氧菌感染，而从前使用抗生素疗效不好，一是不是广谱抗生素，而是选用了不能通过血胰屏障的抗生素。
杨娟 主治医师儿科 北京丰台广济中西医结合医院 (其他) 擅长：原发性肾病综合征、过敏性紫癜、紫癜性肾炎...
回答2
对于ERCP术后发生胰腺炎属于常见并发症，主要由于胆汁反流入胰腺所致。对于重症胰腺炎的治疗，临床上一般采取：
1、禁食、鼻胃管减压：持续胃肠减压，防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。
2、补充体液，防治休克。
3、解痉止痛。
4、抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂。
5、营养支持。
(6)抗生素的应用。
建议先应用以上方法行胰腺炎保守治疗，若是持续腹腔脓肿不能消散，或已经形成了肠粘连，应立即手术。
孟庆福 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科，皮肤科常见病多发病诊治。