乙肝抗病毒治疗严重耐药怎么办？

年龄:44 性别:男 起病的急缓:缓慢起病 病情描述: 2002年3 月：hbvdna 4.6×104，大三阳，alt、ast轻度异常，开始服拉米夫定单药， 2003年7 月：hbvdna <5.0×102，肝功正常，继服拉米夫定 2004年11月：hbvdna 1.2×104，肝功正常，继服拉米夫定 2005年3月：hbvdna 4.6×105，alt 447、ast 293 ymdd变异，继服拉米夫定并住院常规治疗 2005年9月：hbvdna <5.0×102，大三阳转小三阳，肝功正常，继服拉米夫定 2006年8月：hbvdna <5.0×102，小三阳，肝功正常，停拉米夫定，改服阿德福韦酯1片 2009年3月：hbvdna 2.2×108，大三阳，功基本正常，阿德福韦酯1片+拉米夫定1片 2009年10月: hbvdna 2.6×104,肝功基本正常，继服阿德福韦酯1片+拉米夫定1片 2010年3月：hbvdna 1.9×105，alt 39,ast 34,rt181变异，不久改服恩替卡韦1片 2010年9月：hbvdna 1.9×104（参考<500），alt 75,ast 45继服恩替卡韦1片 2011年3月：hbvdna 1.49×103(参考值<1000),alt 59,ast 48,恩替卡韦1片+普通干扰素 2011年7月：hbvdna 1.47×103,,alt 46,ast 41,继续恩替卡韦1片+普通干扰素 2011年10月: hbvdna 8.2×103(参考值<1000),alt 117,ast 74,停干扰素，改服恩替、阿德各1片 2011年12月27日：hbvdna 4.4×103(参考值<1000),alt 120,ast 93,自行加服恩替2片+阿德1片 2012年元月27日：自行加服：恩替卡韦2片+阿德福韦酯2片 2012年2月4日（最新）：alt 75,ast 42，afp 5.44（参考值<13.4），hbvdna 1.2×103（参考值<500）,e抗原 88（参考值<1.0）p区测序：1.rt181a/s变异（adv变异），2.rt184t/i变异（etv变异），3.rt204 (lam变异)，4.rt204（l-dt变异）b超：肝：肝右叶斜径112，左叶上下径80，左叶前后径90。肝包膜尚光整，肝内回声密集，增粗，稍增强，分布欠～不均匀，肝内血管分支走行显示静脉稍变细。脾脏：肋间后40，上下径109。 请分析我的误之之处并给出再治疗建议，谢谢！ 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 饮食:正常 体重:正常 诊疗情况: 见病情描述 生育:是 过往史:乙肝