关节疼痛并不都是关节炎,因为引起关节疼痛的原因很多,如外伤引起的关节韧带损伤、手腕部的键鞘滑膜炎、祸窝束肿,膝关节滑膜皱璧综合症。冷球蛋白血症、异物性滑膜炎、股骨大转子滑囊炎、梨状肌综合症、跟健炎等。所以关节部疼痛并不都是关节炎、如某关节反复发作性或持续性疼痛,一定要到医院经医生详细检查,作出正确的诊断,以便及时治疗。
风湿病是一种病因多样,病理复杂的疾病.临床上用单一的治疗方法难以取得满意的效果.应杂合以治(即综合治疗),在选用治疗方法时应掌握标本结合,防治结合,医疗与自疗结合等原则.将治疗渗透到预防,调护等各个环节中.中医学认为:医食同源,食物也具有性味,有些食物同时也是药物,用之得当,可以防病治病,清·王孟英说:“食疗药极简易,性最平和,味不恶劣,易办易服.”综合治疗是治疗风湿病的关键下列是各种治疗介绍一,药物治疗治疗的原则是早期诊断和尽早合理,联合用药.常用的抗风湿病药物如下:
1.非淄体抗炎药此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程.临床上常用的有布洛芬,萘普生,双氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等.
2.慢作用抗风湿药此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病.对病情有一定控制作用但起效较慢.常用的有金合剂(肌注或口服),青霉胺,柳氮磺胺吡啶,氯喹等.
3.细胞毒药物此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用.常用的有环磷酰胺,甲氨蝶呤,雷公藤等.它们往往是系统性红斑狼疮,类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用.
4.肾上腺皮质激素本类药物是强的抗炎,抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病.其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用.二,外科疗法包括不同的矫形手术,人工关节的置换,滑膜切除等.手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力.三,代替疗法鉴于目前针对风湿性关节炎,传统医疗只是缓解疼痛没有根治的疗法,所以80年代开始,世界上各发达国家(美日欧等)盛行代替疗法——利用纯天然锯峰齿鲛(大青鲨)软骨粉治疗各种关节炎,并取得临床上的疗效验证.现在,在欧洲一些国家已把鲨鱼软骨萃取物认定为药品,日本也选定了企业专门提供临床之用.纯天然锯峰齿鲛软骨粉有抑制,改善甚至彻底控制类风湿性关节炎的功效之外,更难能可贵的是,它没有副作用,没有药物依赖性,已有使用一年内完全控制病情的大量的案例.现在,它已被发达国家当作代替医疗的一环,实施前瞻性研究,并且被广泛推广于临床之中,为人类彻底战胜类风湿关节炎带来了新的希望.四,其他治疗包括物理,康复,职业训练,心理等治疗,是本类疾病综合治疗的不可少的部分.风湿性关节炎的治疗,不仅可以采用中医,西医治疗,患者也可以辅以饮食疗法,加快康复进程.风湿性关节炎病人在配制药膳时,应遵循中医辨证论治的基本原则,采用虚者补之,实者泻之,寒者热之,热者寒之等法则.配膳时要根据“证”的阴阳,虚实,寒热,分别给予不同的药膳配方.一般而言,风(行)痹患者宜用葱,姜等辛湿发散之品;寒(痛)痹患者宜用胡椒,干姜等湿热之品,而要忌食生冷;湿(着)痹患者宜用茯苓,苡米等健脾祛湿之品;热痹患者一般有湿热之邪交织的病机,药膳宜采用黄豆芽,绿豆芽,丝瓜,冬瓜等食物,不宜吃羊肉及辛辣刺激性食物.风湿性关节炎患者一般宜进高蛋白,高热量,易消化的食物,少食辛辣刺激及生冷,油腻之物.饮食应注意以下几点:
(1)饮食要节制.饮食要定时,定量,食物的软,硬,冷,热均要适宜.不可因担心体质虚弱,营养不够而暴饮暴食,增加脾胃负担,伤及消化功能.
(2)饮食宜清淡.风湿性关节炎患者经常受病痛折磨,又长期以药物为伴.病发作时,更是茶饭不香,故食宜清淡.一则可以保持较好的食欲,二则可以保持较好的脾胃运化功能,以增强抗病能力.
(3)饮食不可偏嗜.鸡鸭鱼肉,五谷杂粮,蔬菜瓜果均不可忽视,应搭配合理.
(4)正确对待食补与药补.无论食补还是药补,对风湿性关节炎患者都是有益的,但必须根据病情及脾胃运化功能的强弱来进行.如牛奶,豆浆,麦乳精,巧克力虽是营养佳品,但体内有湿热或舌苔粘腻者,多食反而腹胀不适,不思饮食;人参,白木耳,阿胶虽能补气养血,但脾胃不和或湿热内蕴者服之反而壅气助湿,非但病不能去,反添病痛.
(5)注意饮食宜忌.风湿性关节炎患者有的病程较长,如果患病后忌口太严,长年日久,影响营养的吸收,对疾病的康复不利.一般说风湿性关节炎患者可以食用任何饮食,不必忌口.只是在急性期或急性发作,关节红肿灼热时,不宜进辛辣刺激的食物;久病脾胃虚寒者,少食生冷瓜果及虾,蟹,竹笋之类.一旦病情稳定,忌口即可放宽.
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