风湿热的原因是什么？该怎么治疗？_即问即答

风湿热的原因是什么？该怎么治疗？ 疾病：风湿热提问于 2014-12-11 17:08: 病情描述：

风湿热的原因是什么？该怎么治疗？

回答1
本病的发病与A组溶血性链球菌感染有关的观点已被普遍接受。链球菌菌体的荚膜是由透明质酸组成，与人体滑膜和关节液的透明质酸蛋白之间存在共同抗原性，可抵抗白细胞的吞噬而起到保护作用。A组链球菌的蛋白质抗原与人体心瓣膜和脑等组织存在交叉抗原性，可引起交叉免疫反应。这一交叉反应在风湿热瓣膜病变的发病机制中非常重要。链球菌可产生多种细胞外毒素，在其致病性中也起重要作用。
黄闰月 主任医师风湿免疫科 广东省中医院 (三级甲等) 擅长：治疗类风湿关节炎、银屑病关节炎、痛风、强...
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回答2
风湿热的确实病因，迄今尚未完全明了。但无论从临床、流行病学及免疫学方面，均能证明A组溶血性链球菌与风湿热的发病有密切关系。风湿热一旦确诊，即使咽拭子培养阴性应给予一个疗程的青霉素治疗，以清除溶血性链球菌，溶血性链球菌感染持续存在或再感染，均可使风湿热进行性恶化，因此根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施。一般应用普鲁卡因青霉素40～80万单位，每天一次，肌肉注射，共10～14天；或苯唑西林钠（苯唑青霉素钠）120万单位，肌肉注射一次。对青霉素过敏者，可予口服红霉素，每天4次，每次0.5g，共10天。
王勍 主治医师内科 浙江工业大学医院 (一级)
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