腹部胀痛,B 超提示可能是胰腺炎,但淀粉酶正常且 CT 检查胰腺正常,可能是由多种原因引起的,如胃肠道疾病、肝胆疾病、腹部肿瘤、腹壁肌肉拉伤、功能性消化不良等。 1.胃肠道疾病:胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等,炎症刺激或胃酸分泌异常可导致腹部胀痛。通常需要使用抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等,同时注意饮食规律。 2.肝胆疾病:胆囊炎、胆结石等,会影响胆汁排泄,引起消化功能障碍,导致腹部胀痛。治疗可能包括使用利胆药物,如熊去氧胆酸、消炎利胆片等,严重时可能需要手术。 3.腹部肿瘤:腹部的良恶性肿瘤,如脂肪瘤、纤维瘤、胃癌、肠癌等,肿瘤生长压迫周围组织可引发胀痛。治疗方法取决于肿瘤的性质、大小和位置,可能包括手术、化疗、放疗等。 4.腹壁肌肉拉伤:剧烈运动或不当姿势可能导致腹壁肌肉拉伤,引起腹部胀痛。一般通过休息、热敷、理疗等方式缓解。 5.功能性消化不良:精神紧张、压力大等因素导致胃肠功能紊乱,出现腹部胀痛。可通过调整心态、规律作息,并在医生指导下使用促进胃肠动力的药物,如多潘立酮、莫沙必利等。 总之,腹部胀痛但相关胰腺检查正常,可能是多种原因造成的。需要综合症状、体征及其他检查结果进行判断。建议及时到正规医院就诊,明确病因,以便进行针对性治疗。
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陈汝福 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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陈汝福 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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陈汝福 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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胡宝春 主任医师 武警广东总队医院
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陈延 副主任医师 广东省中医院
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区金锐 主任医师 广东省人民医院