孕 31 周彩超显示胎儿左心室有强光点,之前检查正常,唐筛和 NT 低风险,一般来说胎儿患 21 三体综合征及心脏有结构性问题的可能性较小,但仍需综合多方面因素评估。包括胎儿染色体、心脏结构、后续复查结果、孕妇自身状况、家族遗传史等。 1. 胎儿染色体:唐筛和 NT 低风险是较好的提示,但不能完全排除染色体异常,必要时可考虑进行无创 DNA 或羊水穿刺进一步明确。 2. 心脏结构:单纯的强光点多数不代表心脏有结构异常,但需密切关注后续超声检查,查看心脏各腔室、瓣膜等结构是否正常。 3. 后续复查结果:如果后续复查强光点消失或无其他异常,通常问题不大;若有新的异常出现,需进一步评估。 4. 孕妇自身状况:孕妇有无孕期并发症,如妊娠期糖尿病、高血压等,这些可能影响胎儿发育。 5. 家族遗传史:了解家族中有无先天性心脏病或遗传疾病史,对评估胎儿情况有一定参考价值。 综上所述,对于孕 31 周发现胎儿左心室强光点,不必过度惊慌,但要重视后续的检查和随访,以便及时发现问题并采取相应措施。
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张滨 主任医师 中山大学附属第六医院
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