腰背疼痛可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、肾结石等引起。 1. 肌肉劳损:长时间保持不良姿势或过度劳累可导致腰背肌肉劳损。治疗以休息、热敷、按摩为主,可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。 2. 腰椎间盘突出:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根。轻度突出可采取卧床休息、牵引治疗,药物可选择甲钴胺营养神经、塞来昔布止痛。严重时可能需要手术。 3. 骨质疏松:多见于老年人,骨量减少、骨微结构破坏。需补充钙剂、维生素 D,疼痛明显时可使用鲑鱼降钙素。 4. 强直性脊柱炎:自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节。治疗包括药物(如柳氮磺胺吡啶)、物理治疗,病情严重者可能需手术。 5. 肾结石:结石刺激肾盂或输尿管可引起腰背疼痛。较小结石可通过多喝水、多运动排出,较大结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。 腰背疼痛原因多样,若疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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