判断前列腺疾病,通常需要综合考虑症状、体征、实验室检查、影像学检查以及病史等。常见的有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、会阴部疼痛等症状,直肠指检发现前列腺增大、质地改变,前列腺特异抗原(PSA)升高,超声或磁共振成像(MRI)显示前列腺结构异常,以及有无相关家族病史等。 1.症状:尿频、尿急、夜尿增多,可能是前列腺增生或前列腺炎的表现;尿痛、血尿,可能提示前列腺炎症或肿瘤。 2.体征:直肠指检能了解前列腺的大小、质地、有无结节等。 3.实验室检查:PSA 检测有助于筛查前列腺癌;前列腺液检查可判断是否有炎症。 4.影像学检查:超声可观察前列腺形态、大小、有无钙化;MRI 对前列腺癌的诊断有重要价值。 5.病史:家族中有前列腺癌患者,患病风险可能增加。 总之,前列腺疾病的判断需要综合多种因素。如果出现相关症状,应及时就医,通过专业的检查明确诊断,以便进行针对性治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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