腰背部疼痛可能由多种原因引起,如肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、泌尿系统疾病、骨质疏松等。 1. 肌肉劳损:长时间保持不良姿势或过度劳累,导致腰背部肌肉紧张、痉挛。应注意休息,避免长时间弯腰或久坐,可通过热敷、按摩缓解症状。 2. 腰椎间盘突出:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出压迫神经。症状轻者可卧床休息,佩戴腰围,进行牵引治疗;严重者可能需要手术。 3. 强直性脊柱炎:自身免疫性疾病,主要侵犯脊柱关节。早期可通过药物治疗,如非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布)控制炎症,缓解疼痛。 4. 泌尿系统疾病:如肾结石、肾盂肾炎等,可能引起腰背部放射性疼痛。需要针对病因治疗,如抗感染、排石等。 5. 骨质疏松:多见于老年人,骨量减少,骨骼脆性增加。除补充钙剂和维生素 D 外,还可使用抗骨质疏松药物(如阿仑膦酸钠、唑来膦酸)。 腰背部疼痛的原因较为复杂,如果疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,如 X 线、CT、磁共振等,以明确病因,采取针对性治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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