晚上睡觉腰疼可能由多种原因引起,如腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、强直性脊柱炎、肾结石等。 1.腰肌劳损:长期腰部过度负重或姿势不良,导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤。症状为腰部酸痛、胀痛,劳累后加重。治疗以休息、热敷、按摩等为主,药物可选用布洛芬、双氯芬酸钠、氯唑沙宗等。 2.腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根。表现为腰部疼痛,伴有下肢放射性疼痛、麻木。治疗包括卧床休息、牵引、理疗,药物如甲钴胺、塞来昔布、甘露醇等。 3.腰椎骨质增生:腰椎关节软骨退变、骨质增生,刺激周围组织。主要症状是腰部疼痛、僵硬。可通过物理治疗缓解,严重时需手术。 4.强直性脊柱炎:一种自身免疫性疾病,主要侵犯脊柱关节。早期表现为下腰部疼痛、晨僵,活动后减轻。治疗用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特等。 5.肾结石:结石在肾脏内移动或梗阻,引起腰部疼痛,疼痛剧烈,可伴有血尿。较小结石可通过多喝水、运动排出,大结石可能需体外冲击波碎石或手术治疗。 总之,晚上睡觉腰疼的原因较多,如果疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。
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