腰痛一定需要做 CT 检查吗？

腰痛不一定都要做 CT 检查，是否需要取决于多种因素，如疼痛的性质、持续时间、伴随症状、既往病史以及初步的体格检查结果等。 1. 疼痛性质：如果腰痛是锐痛、刺痛，可能提示神经受压或损伤，CT 检查有助于明确。但若是酸痛、胀痛，可能更多考虑肌肉劳损，不一定首先进行 CT 检查。 2. 持续时间：短期突发的剧烈腰痛，CT 检查的必要性较大。若为长期慢性、间断性腰痛，可能先从简单检查开始。 3. 伴随症状：伴有下肢麻木、疼痛、无力，或者大小便异常，CT 检查能帮助排查腰椎病变。而单纯腰痛无其他明显症状时，可能先观察或进行其他无创检查。 4. 既往病史：有腰椎外伤、手术史，或者其他脊柱疾病史，CT 检查更有价值。无相关病史则不一定首选。 5. 初步体格检查：通过直腿抬高试验、腰部压痛部位等初步检查，能为是否进行 CT 检查提供参考。 总之，腰痛是否需要做 CT 检查要综合多方面因素判断。医生会根据具体情况选择最适合的检查方法，以明确病因，制定有效的治疗方案。患者应积极配合医生的诊断和治疗。