腰背不舒服可能由多种原因引起,如肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统疾病等。 1. 肌肉劳损:长时间保持不良姿势或过度劳累,导致腰背肌肉紧张、痉挛,产生疼痛。治疗以休息、热敷、按摩和物理治疗为主,药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠、乙哌立松等。 2. 腰椎间盘突出:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根,引起腰背痛,伴有下肢放射痛。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗(如甲钴胺、甘露醇、塞来昔布),严重时需手术。 3. 骨质疏松:多见于老年人和绝经后女性,骨量减少,骨微结构破坏,易出现腰背疼痛。治疗需补充钙剂、维生素 D,使用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠。 4. 强直性脊柱炎:主要累及脊柱、骶髂关节等中轴关节,表现为腰背疼痛、僵硬。治疗包括非甾体抗炎药(如美洛昔康、依托考昔)、生物制剂(如阿达木单抗)等。 5. 泌尿系统疾病:如肾结石、肾盂肾炎等,除了腰痛,还可能有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗要根据具体疾病,使用抗生素(如左氧氟沙星)或采取排石治疗。 总之,腰背不舒服的原因较多,如果症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确诊断,进行针对性治疗。
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