吞东西时食道有哽咽感可能由多种原因引起,如食道炎症、食道异物、食道肿瘤、神经肌肉功能障碍、精神心理因素等。 1.食道炎症:食管炎可能由于胃酸反流、感染等导致。炎症会使食道黏膜受损,吞咽时产生哽咽感。治疗常使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌的药物。 2.食道异物:不小心吞食的异物卡在食道中,会阻碍食物通过,引起哽咽感。需通过内镜等方式取出异物。 3.食道肿瘤:肿瘤会侵占食道空间,导致吞咽困难和哽咽感。早期可手术治疗,晚期可能需要放疗、化疗。 4.神经肌肉功能障碍:例如重症肌无力影响食道肌肉收缩,导致吞咽不畅。治疗以改善神经肌肉功能为主,如使用新斯的明等药物。 5.精神心理因素:焦虑、紧张等情绪可能导致吞咽时肌肉紧张,出现哽咽感。需进行心理疏导和调节。 总之,吞东西时食道有哽咽感可能是多种疾病的表现,如果这种症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,如胃镜、食管造影等,以明确病因并采取相应的治疗措施。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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