弯腰疼痛、站久腰疼可能由多种原因引起,如腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松等。 1.腰肌劳损:长期弯腰劳动或久坐,腰部肌肉持续紧张,易导致腰肌劳损。表现为腰部酸痛、胀痛,休息后可缓解。治疗以休息、物理治疗(如热敷、按摩)为主,药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠、氯唑沙宗等。 2.腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根,引起腰疼。常有下肢放射痛。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗(如甲钴胺营养神经、甘露醇减轻神经根水肿),严重者需手术。 3.腰椎管狭窄:椎管狭窄导致神经受压,出现间歇性跛行和腰疼。治疗方法有保守治疗(如佩戴腰围、服用塞来昔布)和手术治疗。 4.腰椎滑脱:腰椎椎体相对移位,引起腰疼和下肢症状。轻度滑脱可保守治疗,如佩戴支具、服用美洛昔康;严重者手术治疗。 5.骨质疏松:多见于老年人,骨量减少,骨骼脆性增加,易出现腰疼。治疗包括补充钙剂(如碳酸钙)、维生素 D,使用抗骨质疏松药物(如阿仑膦酸钠)。 总之,弯腰和久站时腰疼的原因较多,如果症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确诊断,采取相应的治疗措施。
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