腰疼脚麻可能是由多种原因引起的,如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱肿瘤、神经炎等。是否需要做 CT 检查,要综合考虑症状的严重程度、持续时间、既往病史等因素。 1. 腰椎间盘突出:是常见原因之一。腰椎间盘的髓核突出,压迫神经根,可导致腰疼脚麻。通过 CT 能清晰显示椎间盘的形态和位置。 2. 腰椎管狭窄:椎管狭窄会使神经受压,引起相应症状。CT 有助于了解椎管的结构和狭窄程度。 3. 腰椎滑脱:腰椎椎体相对移位,刺激或压迫神经。CT 可明确滑脱的程度和方向。 4. 脊柱肿瘤:肿瘤侵犯腰椎和神经时,会产生疼痛和麻木。CT 对发现肿瘤有重要意义。 5. 神经炎:周围神经炎也可能导致脚麻,此时 CT 检查可能作用有限,但可帮助排除其他腰椎疾病。 总之,腰疼脚麻是否需要做 CT 检查,应由医生根据具体情况判断。医生还可能结合其他检查,如磁共振成像(MRI)、神经电生理检查等,以明确诊断,并制定合适的治疗方案。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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