腰间盘膨出不属于类风湿。腰间盘膨出是由于腰椎间盘退变,纤维环部分破裂,髓核向外膨出。类风湿则是一种自身免疫性疾病,主要累及关节,导致关节炎症、破坏和畸形。两者在病因、病理、症状和治疗等方面都有明显区别。 1.病因:腰间盘膨出多因长期劳损、外伤、腰椎退变等。类风湿是自身免疫紊乱,遗传、环境等因素也有关。 2.病理:腰间盘膨出是椎间盘结构改变。类风湿是免疫复合物沉积,引发炎症反应。 3.症状:腰间盘膨出常表现为腰部疼痛、下肢放射痛等。类风湿主要有关节疼痛、肿胀、僵硬,多为对称性。 4.检查:腰间盘膨出通过腰椎 CT、磁共振成像等检查。类风湿常用类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等检测。 5.治疗:腰间盘膨出轻者可保守治疗,如卧床休息、物理治疗等。重者可能需手术。类风湿常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等,严重者可能需手术治疗。 总之,腰间盘膨出和类风湿是两种完全不同的疾病,诊断和治疗都需依据各自的特点进行。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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