强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等中轴关节,也可影响外周关节和关节外器官,具有遗传倾向,发病机制复杂,常见症状包括腰背痛、关节僵硬等。 1. 发病机制:与遗传因素、环境因素、免疫因素等有关。遗传因素中,特定的基因如 HLA-B27 基因与发病密切相关。环境因素如感染、肠道菌群失调等也可能诱发。 2. 症状表现:早期多为下腰背或臀部疼痛、僵直,逐渐向上发展,可导致脊柱活动受限、胸廓扩展受限。外周关节受累时,常见髋关节、膝关节等疼痛、肿胀。 3. 诊断方法:包括临床症状评估、影像学检查(如 X 线、CT、磁共振成像)、实验室检查(如血沉、C 反应蛋白、HLA-B27 检测)等。 4. 治疗手段:非药物治疗如功能锻炼、物理治疗;药物治疗常用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布)、改善病情抗风湿药(如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤)、生物制剂(如依那西普、阿达木单抗)等。 5. 疾病预后:多数患者病情可得到较好控制,能正常工作和生活。但部分患者病情进展迅速,可能出现脊柱强直、驼背畸形等。 强直性脊柱炎虽然无法根治,但早期诊断、规范治疗和积极的自我管理有助于控制病情,提高生活质量。患者应树立信心,定期复查,遵循医嘱治疗。
目前强直性脊柱炎的病因不详,可能与遗传、感染、免疫以及环境因素有关。其中,遗传学因...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
强直性脊柱炎(AS)尚无根治方法。但是患者如能及时诊断及合理治疗,可以达到控制症状...
黄建林 主任医师 中山大学附属第三医院
强直性脊柱炎通过非药物、药物和手术等综合治疗,缓解疼痛和发僵,控制或减轻炎症,保持...
黄建林 主任医师 中山大学附属第三医院
强直性脊柱炎是一种因自体免疫异常而发生的慢性炎症性疾病,以侵犯脊柱关节及附近肌腱、...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
在药物治疗的同时,配合相应的康复以保护关节活动,以及配合正确的饮食会能够取得更为满...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
如果老年人患者的脊椎已发生弯曲、变形,影响到了生活,应该进行手术治疗,根据不同的病...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院