溃疡性肠炎和肠结核的判定,可从症状表现、检查结果、病史、发病部位、治疗反应等方面进行。 1.症状表现:溃疡性肠炎多有黏液脓血便、腹痛等;肠结核常有低热、盗汗、乏力等全身症状,以及腹痛、腹泻与便秘交替。 2.检查结果:溃疡性肠炎肠镜下可见黏膜弥漫性充血、水肿、糜烂等;肠结核肠镜下可见回盲部溃疡、肠腔狭窄等。 3.病史:溃疡性肠炎常无结核病史;肠结核多有结核接触史或其他部位结核病史。 4.发病部位:溃疡性肠炎多累及直肠和乙状结肠;肠结核好发于回盲部。 5.治疗反应:溃疡性肠炎对氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等治疗有效;肠结核需抗结核治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,才有明显效果。 总之,溃疡性肠炎和肠结核的鉴别需要综合多方面因素,有时可能需要多次检查和观察病情变化,才能明确诊断。患者若有相关症状,应及时到正规医院就诊。
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