扩胸时胸骨痛可能由多种原因引起,如外伤、肋软骨炎、胸膜炎、胸骨肿瘤、心血管疾病等。 1.外伤:胸部受到撞击、挤压等外力伤害,可能导致胸骨及周围组织损伤,引起疼痛。治疗上,轻度损伤可通过休息、冷敷、热敷缓解,严重损伤可能需要手术。 2.肋软骨炎:多与劳损、病毒感染等有关,表现为胸骨旁肋软骨处的疼痛。可通过热敷、服用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等治疗。 3.胸膜炎:炎症刺激胸膜,在扩胸时会出现疼痛。需针对病因治疗,如抗感染治疗,使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等。 4.胸骨肿瘤:肿瘤细胞侵犯胸骨组织,导致疼痛。治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等。 5.心血管疾病:如冠心病,心肌缺血时可能出现胸骨后疼痛。治疗包括改善心肌供血,使用药物如硝酸甘油、阿司匹林等。 总之,扩胸时胸骨痛的原因较为复杂。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,如胸部 X 线、CT 等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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