月经持续 20 天不干净可能由多种原因引起,如内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、凝血功能障碍等。 1.内分泌失调:体内激素水平失衡,如雌激素或孕激素分泌异常,可能导致子宫内膜不规则脱落,引起月经淋漓不尽。治疗上通常会使用孕激素类药物,如地屈孕酮、黄体酮等,调整激素水平。 2.子宫肌瘤:肌瘤使子宫腔增大,子宫内膜面积增加,影响子宫收缩和止血功能。较小的肌瘤可先观察,较大或引起症状明显的肌瘤可能需要手术治疗。 3.子宫内膜息肉:息肉组织突出于宫腔内,影响子宫内膜的正常脱落和修复。可通过宫腔镜手术切除息肉。 4.子宫内膜炎:炎症刺激子宫内膜,导致出血时间延长。一般使用抗生素治疗,如头孢呋辛、甲硝唑等。 5.凝血功能障碍:如血小板减少、凝血因子缺乏等,会影响血液凝固。需要针对具体的凝血问题进行治疗,如补充血小板或相应的凝血因子。 总之,月经持续 20 天不干净需要引起重视,及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,如性激素六项、B 超、血常规、凝血功能等,明确原因后采取针对性的治疗措施。
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