经常腰痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、肾结石、强直性脊柱炎等原因引起的。 1. 腰肌劳损:长期弯腰劳作、久坐等导致腰部肌肉紧张、损伤,产生疼痛。疼痛在劳累后加重,休息后缓解。治疗以休息、物理治疗、按摩等为主。 2. 腰椎间盘突出症:椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根,引起腰痛,常伴有下肢放射性疼痛。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗(如布洛芬、甲钴胺、腰痛宁胶囊)等,严重者需手术。 3. 腰椎管狭窄:椎管狭窄导致神经受压,出现腰痛,行走后加重,休息后减轻。治疗有保守治疗(如针灸、理疗)和手术治疗。 4. 肾结石:结石刺激肾盂或输尿管,引起腰部疼痛,疼痛剧烈,可伴有血尿。较小结石可通过多喝水、运动排出,较大结石可能需要体外碎石或手术取石。 5. 强直性脊柱炎:主要累及脊柱、骶髂关节等,表现为慢性腰痛,活动后减轻,休息时加重。治疗包括药物(如柳氮磺胺吡啶、来氟米特、塞来昔布)、功能锻炼等。 经常腰痛的原因较多,如果腰痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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