肩膀痛不能向后转动,可能是肩周炎、肌肉拉伤、颈椎病、肩袖损伤、肩关节脱位等原因引起。需要明确病因,采取相应治疗措施,包括休息、物理治疗、药物治疗、康复训练等。 1.肩周炎:是肩关节周围软组织的无菌性炎症。表现为肩部疼痛、活动受限。治疗可通过热敷、按摩缓解疼痛,口服布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药减轻炎症,还需进行肩部的伸展运动。 2.肌肉拉伤:多因肩部过度活动或外伤导致。应立即休息,冷敷减轻肿胀,48 小时后热敷促进血液循环。可外用云南白药气雾剂,口服跌打丸等。 3.颈椎病:颈椎病变压迫神经可引起肩部症状。需改善不良姿势,进行颈椎牵引,服用甲钴胺营养神经。 4.肩袖损伤:常由外伤或慢性劳损所致。轻度损伤可保守治疗,如休息、制动、理疗。严重者可能需要手术修复。 5.肩关节脱位:多有明显外伤史。需及时复位,复位后固定患肢,后期进行功能锻炼。 肩膀痛不能向后转动的原因多样,治疗方法也各不相同。如果症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确诊断,以便采取更有效的治疗措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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