关节肿痛可能由多种原因引起,包括外伤、关节炎、感染、代谢性疾病、肿瘤等。 1.外伤:如关节扭伤、拉伤等,会导致关节周围组织损伤,引起肿痛。治疗通常包括休息、冷敷、包扎和抬高受伤关节。 2.关节炎:常见的有骨关节炎、类风湿关节炎等。骨关节炎多与关节磨损、老化有关;类风湿关节炎是自身免疫性疾病。治疗方法包括药物治疗(如塞来昔布、双氯芬酸钠、甲氨蝶呤等)、物理治疗和手术治疗。 3.感染:细菌、病毒或真菌感染关节,如化脓性关节炎。需要使用抗生素(如头孢呋辛、阿莫西林等)或抗病毒药物进行治疗。 4.代谢性疾病:如痛风,由于尿酸代谢异常,尿酸盐结晶沉积在关节导致肿痛。治疗包括控制饮食、降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他)等。 5.肿瘤:关节附近的肿瘤可能压迫或侵犯关节,引起肿痛。治疗取决于肿瘤的性质和分期,可能包括手术、放疗、化疗等。 关节肿痛的原因较为复杂,需要综合症状、体征、实验室检查和影像学检查等进行明确诊断。一旦出现关节肿痛,应及时到正规医院就诊,以便采取合适的治疗措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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