梗阻性黄疸是由于肝外或肝内胆管部分或完全机械性梗阻,导致胆汁排泄受阻,胆红素反流入血引起的黄疸。治疗方法包括解除梗阻、药物治疗、支持治疗等。 1. 解除梗阻:通过手术去除胆管结石、肿瘤等梗阻物,或进行胆管引流术,如经皮肝穿刺胆管引流术、内镜逆行胰胆管造影下放置胆管支架等。 2. 药物治疗:使用保肝药物,如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等;利胆药物,如熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等;抗感染药物,如头孢曲松、左氧氟沙星等。 3. 支持治疗:补充维生素 K,预防出血;补充白蛋白,改善营养状况。 4. 中医治疗:部分患者可采用中医调理,如服用利胆退黄的中药方剂。 5. 生活调理:患者需注意休息,避免劳累,饮食清淡,避免油腻食物。 梗阻性黄疸的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的治疗方法。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院