脊柱靠尾椎一段剧烈疼痛但无压痛,可能由多种原因引起,如腰骶部劳损、腰椎间盘突出、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、尾椎骨骨折等。 1.腰骶部劳损:长期弯腰或重体力劳动,导致腰骶部肌肉、韧带等软组织损伤,产生疼痛。治疗以休息、热敷、按摩等为主,可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬等药物缓解疼痛。 2.腰椎间盘突出:髓核突出压迫神经根,引起腰部及尾椎部疼痛。治疗包括卧床休息、牵引、物理治疗等,药物可选择甲钴胺、腰痛宁胶囊等。 3.骶髂关节炎:多与自身免疫、感染等有关。治疗有抗炎止痛,如美洛昔康等,严重者可能需手术。 4.强直性脊柱炎:属于自身免疫性疾病,早期可有下腰部疼痛。治疗常用柳氮磺胺吡啶、来氟米特等。 5.尾椎骨骨折:多因外伤导致。轻度骨折以卧床休息为主,疼痛明显可使用塞来昔布等止痛。 出现脊柱靠尾椎一段剧烈疼痛但无压痛,应及时就医,明确病因,采取针对性治疗。同时,注意休息,避免劳累和剧烈运动。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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