左侧睾丸突然疼痛并伴有硬物肿胀,可能是附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等原因引起。 1.附睾炎:附睾发生炎症,多由细菌感染导致。表现为患侧阴囊坠胀、疼痛,附睾肿大。治疗以抗感染为主,常用药物有头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.睾丸炎:睾丸的炎症,病毒感染常见,如腮腺炎病毒。症状为睾丸疼痛、肿大。治疗包括卧床休息、托起阴囊、抗病毒(如利巴韦林)及对症治疗。 3.睾丸扭转:精索发生扭转,影响睾丸血供。起病急,疼痛剧烈。需紧急手术复位,以免睾丸坏死。 4.精索静脉曲张:精索内静脉回流障碍。可出现阴囊坠胀、隐痛。轻度可保守治疗,如穿紧身内裤;严重时需手术。 5.睾丸鞘膜积液:鞘膜腔内液体积聚。多无明显症状,积液量大时可有阴囊下坠感。治疗根据病情,可行穿刺抽液或手术。 出现左侧睾丸突然疼痛伴硬物肿胀,应尽快前往正规医院泌尿外科就诊,进行相关检查,明确病因后采取针对性治疗。切勿拖延,以免延误病情。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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