突然出现心脏位置疼痛,在笑、深呼吸、动作大及翻身时加重,可能是胸膜炎、肋软骨炎、心肌缺血、肋间神经痛、气胸等原因造成的。 1.胸膜炎:多由细菌或病毒感染引起,炎症刺激胸膜导致疼痛,可伴有咳嗽、发热等症状。治疗上需使用抗生素(如头孢呋辛酯、阿莫西林)或抗病毒药物(如阿昔洛韦),疼痛明显时可用止痛药物(如布洛芬)。 2.肋软骨炎:多与劳损、外伤等有关,表现为胸前部位的疼痛,按压时疼痛加重。治疗以休息为主,可局部热敷,疼痛严重时服用非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠)。 3.心肌缺血:常见于冠心病患者,心肌供血不足引发疼痛。需要完善心电图、心脏彩超等检查,治疗包括改善心肌供血(如使用硝酸酯类药物,如硝酸甘油)、抗血小板聚集(如阿司匹林)等。 4.肋间神经痛:沿肋间神经分布区域的疼痛,多为刺痛或灼痛。可使用营养神经药物(如甲钴胺)、止痛药物(如加巴喷丁)。 5.气胸:多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,空气进入胸膜腔。轻者保守治疗,严重时需胸腔闭式引流。 出现这种情况应引起重视,尽快就医明确诊断,以便采取相应的治疗措施。
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地高辛 :直接增强心肌收缩力...
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院