29 岁女性同房及运动后出血原因及应对_即问即答

29 岁女性同房及运动后出血原因及应对 疾病：节育提问于 2024-12-01 15:09: 病情描述：

●患者性别：女 ●患者年龄：29 ●详细病情及咨询目的：同房后会有一点出血,做某些运动也会出血{仰卧起坐},我该怎么做. ●本次发病及持续的时间：这次出血有10几天了,这毛病大概有两三年了,它跟带节育环有关吗 ●目前一般情况：一般时候血不太多.小便以后用纸察的时候红一点多一点,平时出血量很少的. ●以往的诊断和治疗经过及效果：医生说节育环的问题,我带环有5年多了. ●辅助检查：检查不是子宫糜烂,炎症也是轻微有一点

回答1
29 岁女性同房和做仰卧起坐等运动后出血，持续十几天，已带节育环 5 年多，可能与节育环、宫颈疾病、子宫内膜问题、内分泌失调、全身性疾病等有关。 1. 节育环：节育环位置异常、型号不合适等可能刺激子宫内膜，引起出血。需通过 B 超等检查明确，必要时取环或更换。 2. 宫颈疾病：虽然检查不是子宫糜烂，但宫颈炎、宫颈息肉等也可能导致出血。可进行宫颈涂片、HPV 检测等，明确后进行抗炎、息肉切除等治疗。 3. 子宫内膜问题：子宫内膜炎、子宫内膜息肉等会造成异常出血。通过宫腔镜检查确诊，治疗方法包括药物抗炎、息肉切除等。 4. 内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，会影响子宫内膜的稳定性。需进行激素六项检查，根据结果进行调理。 5. 全身性疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等血液疾病，也可能引起出血。要进行血常规、骨髓穿刺等检查，针对原发病治疗。总之，出现这种情况应引起重视，及时到正规医院妇科进行全面检查，明确病因后采取相应的治疗措施。
徐晓军 副主任医师戒瘾 南京精神科医院 (三级甲等)
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