风湿和类风湿在病因、症状、发病部位、检查指标、治疗方法等方面存在差异。 1.病因:风湿多因A组乙型溶血性链球菌感染等引起。类风湿则与自身免疫、遗传、感染等多种因素有关。 2.症状:风湿常见大关节游走性疼痛、红肿。类风湿多为小关节对称性疼痛、肿胀、畸形。 3.发病部位:风湿常累及膝、踝、肩等大关节。类风湿主要侵犯手指、手腕等小关节。 4.检查指标:风湿检查抗链球菌溶血素“O”常升高。类风湿多有类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体阳性。 5.治疗方法:风湿常用青霉素等抗生素消除链球菌感染,配合非甾体抗炎药止痛。类风湿常用甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等药物,病情严重时可能需生物制剂或手术治疗。 总之,风湿和类风湿是两种不同的疾病,诊断和治疗都需要专业医生根据具体情况进行判断和制定方案。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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