急性风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织非化脓性炎症,可累及关节、心脏、皮肤和皮下组织等,常发生于 5 至 15 岁的儿童和青少年。其症状表现多样,包括发热、关节炎、心脏炎、环形红斑、皮下结节等。 1.病因:主要由 A 组乙型溶血性链球菌感染引起,感染后自身免疫反应异常是发病的关键。 2.症状: 发热:多为不规则的轻、中度发热。 关节炎:常为游走性、多发性大关节炎症,局部红、肿、热、痛。 心脏炎:可表现为心肌炎、心内膜炎、心包炎。 环形红斑:出现在躯干和四肢近端,呈环形或半环形淡红色斑。 皮下结节:常见于关节伸侧的皮下组织,质地较硬,无压痛。 3.诊断:通过临床表现、实验室检查(如抗链球菌溶血素“O”、红细胞沉降率、C 反应蛋白等)以及心电图、超声心动图等辅助检查进行诊断。 4.治疗: 一般治疗:卧床休息,控制活动量。 药物治疗:常用药物有青霉素、阿司匹林、泼尼松等。 5.预防:积极预防链球菌感染,增强体质,提高免疫力。 急性风湿热若不及时治疗,可能会导致心脏瓣膜病变等严重并发症。因此,一旦出现相关症状,应及时就医,早期诊断和治疗至关重要。
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