踝关节肿痛不一定是痛风,还可能由外伤、关节炎、感染、滑膜炎、腱鞘炎等原因引起。 1.外伤:如扭伤、拉伤等,会导致踝关节周围组织损伤,出现肿痛。治疗通常包括休息、冷敷、加压包扎和抬高患肢,严重时可能需要手术。 2.关节炎:如骨关节炎、类风湿关节炎等,关节软骨磨损或自身免疫异常导致。治疗方法有药物治疗(如塞来昔布、美洛昔康、双氯芬酸钠等)、物理治疗等。 3.感染:细菌或病毒感染可引发,常有红肿热痛和发热等症状。需使用抗生素(如阿莫西林、头孢呋辛等)或抗病毒药物(如阿昔洛韦)治疗。 4.滑膜炎:滑膜受到刺激产生炎症,导致关节积液和肿痛。治疗包括休息、药物(如滑膜炎颗粒)、抽取积液等。 5.腱鞘炎:长期劳损或炎症刺激,使腱鞘发生炎症。可通过休息、热敷、药物(如布洛芬)治疗,严重时手术。 踝关节肿痛的原因多样,若出现症状,应及时就医,进行相关检查(如血尿酸检测、关节超声、X 线等),明确病因后进行针对性治疗。同时,在治疗期间要注意休息,避免过度活动加重病情。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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