关节融合术在治疗类风湿关节炎中并非完全被淘汰,但应用已相对减少。这取决于病情严重程度、关节损伤状况、患者个体差异、治疗目标以及其他治疗方法的效果等。 1.病情严重程度:若类风湿关节炎导致关节严重破坏,其他治疗无法有效改善,关节融合术可能是必要选择。 2.关节损伤状况:当关节结构严重受损,无法通过修复或置换恢复功能时,该术式可考虑。 3.患者个体差异:部分患者身体状况不适合更复杂的手术,关节融合术可能更适合。 4.治疗目标:若以稳定关节、减轻疼痛为主要目标,且其他方法效果不佳,此术式可能有用。 5.其他治疗方法效果:如药物治疗、关节置换术等效果不佳时,关节融合术可能成为备选。 总之,关节融合术在类风湿关节炎的治疗中仍有一定地位,但在决定是否采用时,需综合多方面因素进行评估。患者应在医生的指导下,选择最适合自己的治疗方案。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院