肛瘘导致大便失禁,可能与肛门括约肌损伤、肛瘘炎症刺激、神经功能障碍、心理因素及术后恢复不良等有关。 1.肛门括约肌损伤:肛瘘长期存在可能破坏肛门括约肌的完整性和功能,导致控便能力下降。治疗上可能需要进行括约肌修复手术。 2.肛瘘炎症刺激:炎症会影响肛门周围组织的正常功能。需积极控制炎症,使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 3.神经功能障碍:肛瘘可能影响相关神经。可通过营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1 等来改善。 4.心理因素:因大便失禁产生心理负担,加重症状。需要心理疏导,增强信心。 5.术后恢复不良:肛瘘术后恢复不佳也可能引发。要注意术后护理,保持局部清洁,定期复查。 总之,肛瘘导致的大便失禁需要综合评估具体原因,采取针对性的治疗措施。患者应及时就医,遵循医生建议进行治疗和康复。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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