脾肿大的原因较为复杂,常见的有感染性疾病、血液系统疾病、肝脏疾病、免疫系统疾病、肿瘤等。 1.感染性疾病:如伤寒、败血症、病毒性肝炎等,病原体侵袭导致脾脏免疫反应,引起肿大。 2.血液系统疾病:像白血病、淋巴瘤、溶血性贫血等,异常的血细胞增生或破坏影响脾脏功能和结构。 3.肝脏疾病:肝硬化、慢性肝炎时,门静脉高压导致脾脏淤血而肿大。 4.免疫系统疾病:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病,免疫复合物沉积可致脾肿大。 5.肿瘤:脾脏本身的肿瘤如淋巴瘤,或其他部位的肿瘤转移至脾脏,也会造成脾肿大。 总之,脾肿大的原因多样,需要结合具体症状、体征及相关检查明确诊断。一旦发现脾肿大,应及时到正规医院就诊,进行全面检查和评估,以便制定合适的治疗方案。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院