反胃主要有胃食管反流病、幽门梗阻、胃轻瘫、功能性消化不良、胃癌等类型。 1.胃食管反流病:由于食管下括约肌功能障碍,胃酸等胃内容物反流至食管。症状包括烧心、反酸、胸痛等。常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。 2.幽门梗阻:多由幽门部溃疡或肿瘤导致。主要表现为上腹部饱胀、呕吐宿食。治疗可能需要胃肠减压、手术等。 3.胃轻瘫:常因糖尿病、胃部手术等引起。胃排空延迟,出现腹胀、恶心、呕吐。可使用多潘立酮、莫沙必利等药物。 4.功能性消化不良:与胃肠动力障碍、精神心理等因素有关。常有上腹痛、腹胀、嗳气等。治疗以调整饮食和生活方式为主,必要时使用促胃肠动力药。 5.胃癌:肿瘤侵犯胃组织,影响胃功能。除了反胃,还可能有上腹疼痛、消瘦等。治疗包括手术、化疗、放疗等。 总之,出现反胃症状应及时就医,明确病因,采取针对性的治疗措施。同时,注意饮食规律,避免刺激性食物。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院