食管炎导致胸痛,通常与炎症刺激、胃酸反流、食管痉挛、食管黏膜损伤、神经因素等有关。 1.炎症刺激:食管炎使食管组织发炎,刺激神经引起胸痛。此时需控制炎症,可使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸药。 2.胃酸反流:胃酸反流至食管,损伤食管黏膜,引发胸痛。治疗上常用雷贝拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌。 3.食管痉挛:食管肌肉不规律收缩,导致胸痛。可通过服用硝苯地平、地尔硫卓等来缓解痉挛。 4.食管黏膜损伤:炎症导致食管黏膜破损,产生疼痛。可使用硫糖铝、枸橼酸铋钾等保护黏膜。 5.神经因素:食管炎可能影响神经功能,导致胸痛。可适当补充维生素 B 族营养神经。 总之,食管炎胸痛需要综合治疗,除了药物治疗,还应注意饮食清淡,避免刺激性食物,戒烟戒酒。如症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院