反流性食管炎是由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起的炎症性病变,可能由多种因素导致,如抗反流屏障结构与功能异常、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能减弱、胃排空延迟、肥胖等。 1.抗反流屏障结构与功能异常:食管下括约肌压力降低或一过性松弛频繁,易导致反流。 2.食管清除作用降低:食管蠕动和唾液分泌减少,不能及时清除反流物。 3.食管黏膜屏障功能减弱:长期饮酒、吸烟等损害食管黏膜,使其易受反流物损伤。 4.胃排空延迟:胃内压升高,增加反流风险。 5.肥胖:腹部脂肪堆积,增加腹内压,促使胃内容物反流。 总之,反流性食管炎的发生是多种因素共同作用的结果。患者应及时就医,遵循医嘱进行治疗,包括调整生活方式、使用药物(如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等),必要时可能需手术治疗。同时要注意定期复查,监测病情变化。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院