贲门失弛缓症是一种食管动力障碍性疾病,主要表现为食管下括约肌高压和吞咽时松弛障碍。其治疗方式包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。药物治疗如硝苯地平、硝酸异山梨酯、地西泮等;内镜治疗有球囊扩张术、内镜下注射肉毒杆菌毒素等;手术治疗常见的是经腹或经胸食管下段贲门肌层切开术。 1. 药物治疗:硝苯地平能降低食管下括约肌压力,缓解症状。硝酸异山梨酯可松弛平滑肌。地西泮有一定的镇静和肌肉松弛作用。但药物治疗效果有限,且需遵医嘱使用。 2. 内镜治疗:球囊扩张术通过扩张食管下括约肌,改善吞咽困难。内镜下注射肉毒杆菌毒素可使肌肉暂时麻痹,缓解症状。 3. 手术治疗:经腹或经胸食管下段贲门肌层切开术是较为有效的方法,能持久地缓解症状,但手术风险相对较高。 4. 心理治疗:部分患者因疾病产生焦虑、抑郁等情绪,心理治疗可帮助改善心理状态。 5. 生活方式调整:少食多餐,避免进食过快、过冷、过热食物,进食后适当活动。 贲门失弛缓症的治疗方法各有优缺点,患者应根据自身病情、身体状况等,在医生的建议下选择合适的治疗方法。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院