月经量多可能由多种原因引起,如子宫的器质性病变、内分泌失调、全身性疾病、医源性因素以及生活方式等。 1.子宫的器质性病变:子宫肌瘤是常见原因之一,尤其是黏膜下肌瘤,会使宫腔面积增大,影响子宫收缩,导致经量增多。子宫腺肌病也会使子宫增大,子宫内膜面积增加,从而出现月经过多。子宫内膜息肉同样会造成月经量增多。 2.内分泌失调:排卵障碍性异常子宫出血,由于激素分泌失衡,子宫内膜不能规律脱落和修复,可导致经量增多。 3.全身性疾病:血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病,会影响凝血功能,导致月经出血过多。 4.医源性因素:放置宫内节育器后,可能刺激子宫内膜,引起月经过多。某些药物,如抗凝药华法林、抗血小板药阿司匹林、活血化瘀的中药等,也可能导致经量增多。 5.生活方式:长期精神紧张、压力大、过度劳累、饮食不规律等,可能影响内分泌,导致月经量改变。 月经量多可能影响身体健康,如导致贫血等。如果出现这种情况,应及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,如妇科超声、性激素六项等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。
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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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陈小燕 主任医师 广州医科大学附属第一医院