原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病灶的腹膜炎,其发病原因多样,治疗方法包括一般治疗、抗感染治疗、对症治疗等。 1.一般治疗:患者需卧床休息,采取半卧位,以利于腹腔内渗液流向盆腔,减少毒素吸收。同时要禁食、胃肠减压,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。 2.抗感染治疗:根据病原菌培养及药敏试验结果选用敏感抗生素。常用的有头孢曲松钠、头孢噻肟钠、左氧氟沙星等。在药敏结果出来之前,可经验性选用广谱抗生素。 3.对症治疗:如果患者有疼痛症状,可适当使用镇痛药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,但需注意避免掩盖病情。若出现休克,应积极抗休克治疗,补充血容量,纠正酸中毒。 4.营养支持:给予患者肠外营养支持,如输注氨基酸、脂肪乳等,以增强机体抵抗力。 5.手术治疗:如果腹膜炎经上述治疗后无好转,或出现腹腔脓肿等并发症,可能需要手术治疗。 原发性腹膜炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取个体化的治疗方案。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
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