糖尿病患者容易并发骨质疏松症,主要是由于血糖控制不佳、胰岛素缺乏或抵抗、维生素 D 代谢异常、慢性炎症、药物副作用等。 1. 血糖控制不佳:长期高血糖会导致机体代谢紊乱,影响骨代谢,使骨形成减少,骨吸收增加。 2. 胰岛素缺乏或抵抗:胰岛素对骨代谢有重要调节作用,缺乏或抵抗会影响成骨细胞和破骨细胞的功能平衡。 3. 维生素 D 代谢异常:糖尿病患者常存在维生素 D 吸收和活化障碍,影响钙的吸收和利用,进而影响骨密度。 4. 慢性炎症:糖尿病引起的慢性炎症状态会释放炎症因子,抑制骨形成,促进骨吸收。 5. 药物副作用:某些降糖药物,如噻唑烷二酮类,可能影响骨代谢,增加骨质疏松风险。 总之,糖尿病患者应重视骨质疏松症的预防和治疗,定期进行骨密度检测,保持良好的血糖控制,适当补充维生素 D 和钙,在医生指导下合理选择降糖药物。
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