胰腺炎的确诊需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查等多方面,包括症状表现、血液指标、影像学特征、淀粉酶和脂肪酶检测、胰腺功能测定等。 1. 症状表现:急性胰腺炎常表现为剧烈的上腹部疼痛,向背部放射,伴有恶心、呕吐、发热等。慢性胰腺炎则可能有反复发作的腹痛、消化不良、脂肪泻等。 2. 血液指标:白细胞计数升高、血清淀粉酶和脂肪酶水平显著升高,常超过正常上限的 3 倍。 3. 影像学特征:腹部超声可发现胰腺肿大、回声不均等;CT 检查有助于判断胰腺炎症的严重程度和范围。 4. 淀粉酶和脂肪酶检测:血清淀粉酶一般在发病后数小时开始升高,24 小时达高峰;脂肪酶升高较晚,但持续时间较长。 5. 胰腺功能测定:对于慢性胰腺炎,可通过检测胰腺外分泌功能来辅助诊断。 总之,胰腺炎的诊断需要综合多种检查结果,并结合患者的症状和病史来判断。一旦怀疑有胰腺炎,应及时到正规医院就诊,接受专业的诊断和治疗。
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陈汝福 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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陈汝福 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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陈汝福 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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胡宝春 主任医师 武警广东总队医院
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陈延 副主任医师 广东省中医院
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区金锐 主任医师 广东省人民医院