新生儿黄疸可能会被误诊为贫血、败血症、新生儿肝炎、先天性胆道闭锁、母乳性黄疸等。 1.贫血:部分贫血患儿也可能出现皮肤黏膜苍白等表现,与黄疸症状相似。但贫血多伴有血红蛋白降低等实验室指标异常。 2.败血症:患儿可有发热、精神萎靡等症状,与黄疸并存时易混淆。血培养等检查有助于鉴别。 3.新生儿肝炎:多由病毒感染引起,可导致肝功能异常和黄疸。通过肝功能检查、病毒检测等可明确诊断。 4.先天性胆道闭锁:胆汁排泄障碍可致黄疸持续加重,粪便颜色变浅,B 超等影像学检查可帮助诊断。 5.母乳性黄疸:常发生于母乳喂养的新生儿,停母乳后黄疸减轻,再次喂养黄疸复现。 总之,新生儿黄疸的诊断需要综合临床表现、实验室检查及影像学检查等多方面因素,以避免误诊。一旦发现新生儿黄疸,应及时就医,在正规医院进行全面检查和诊断。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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