低渗性脱水是指水和钠同时缺失,但失钠多于失水,血清钠浓度低于 135mmol/L,血浆渗透压低于 280mmol/L 的脱水情况。引起低渗性脱水的原因有很多,如大量出汗后只补充水分未补充钠盐、长期使用排钠利尿剂、肾脏疾病导致钠丢失过多、呕吐或腹泻导致大量消化液丢失、大面积烧伤等。 1.大量出汗后只补充水分未补充钠盐:人体在大量出汗时,不仅会丢失水分,还会丢失钠盐。若只补充水分,会导致钠浓度相对降低,引发低渗性脱水。 2.长期使用排钠利尿剂:如呋塞米、氢氯噻嗪等,会促进肾脏排钠排水,若使用不当或过量,易导致低渗性脱水。 3.肾脏疾病:如慢性肾衰竭、间质性肾炎等,肾脏功能受损,钠的重吸收减少,从而引起低渗性脱水。 4.呕吐或腹泻:大量的消化液丢失,消化液中含钠较多,若未及时补充,可导致低渗性脱水。 5.大面积烧伤:烧伤创面的渗出液中钠含量较高,大量丢失后易造成低渗性脱水。 总之,低渗性脱水是一种常见的水钠代谢紊乱,需要及时诊断和治疗,以避免出现严重的并发症。患者应及时就医,在医生的指导下进行补液和纠正电解质紊乱等治疗。
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