双手发麻数月且颈椎核磁正常、甲钴胺治疗未完全康复,可能与末梢神经炎、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、脑血管疾病、维生素缺乏等有关。 1.末梢神经炎:多由感染、中毒等引起。可使用维生素 B₁、腺苷钴胺等营养神经的药物,改善微循环的药物如胰激肽原酶肠溶片也可能有帮助。 2.糖尿病周围神经病变:长期糖尿病控制不佳所致。要严格控制血糖,同时服用依帕司他片等改善代谢的药物。 3.腕管综合征:正中神经受压。症状轻者可佩戴支具,严重者可能需要手术松解。 4.脑血管疾病:如脑动脉硬化、腔隙性脑梗死等。需应用抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片,改善脑循环的药物如尼莫地平片等。 5.维生素缺乏:尤其是 B 族维生素。可补充复合维生素 B 片。 总之,双手发麻的原因较为复杂,建议进一步检查明确病因,如血糖、血脂、神经电生理检查等,并在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时,要注意休息,避免手部过度劳累。
你好,患者的情况,双手发麻,考虑为颈椎病,也考虑为脑供血不足、血液系统疾病引起的,不能面见患者,不好说的绝对性,可以行CT检查,根据检查结果来判断的,可以采取按摩来改善的,要注意休息,不可以过于劳累,不可以长时间处一种姿势压迫神经,慢慢可以改善的。
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