你好,酒石酸托特罗定片如要合并使用较强作用的CYP3A4抑制剂如大环素抗生素(红霉素和克拉霉素)、抗真菌药(酮康唑、咪康唑、依曲康唑)应十分谨慎。临床研究显示本品与华法林或口服避孕药(左炔诺孕酮/炔雌醇)合并给药无相互作用。临床研究结果也未显示本品抑制了CYP2D6、2C19、3A4或1A2的活性。与其它具抗胆碱作用的药物合并给药时可增强治疗作用但也增强不良反应。由于尿潴留的风险,本品慎用于膀胱出口梗阻的病人;由于胃潴留的风险,也慎用于患胃肠道梗阻性疾病,如幽门狭窄的患者。意见建议:
1、服用舍尼亭(酒石酸托特罗定片)可能引起视力模糊,用药期间驾驶车辆、开动机器和进行危险作业者应当注意。
2、肝功能明显低下的患者,每次剂量不得超过半片(1mg)
。3、肾功能低下的患者、自主性神经疾病患者、裂孔疝患者慎用本品。
4、由于尿潴留的风险,本品慎用于膀胱出口梗阻的病人;由于胃滞纳的风险,也慎用于患胃肠道梗阻性疾病,如幽门狭窄的患者。
5、尚无儿童用药经验,不推荐儿童使用。
6、孕妇慎用舍尼亭(酒石酸托特罗定片),哺乳期间服用本品应停止哺乳。
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