要确认筋膜炎,通常需要综合考虑症状表现、体格检查、影像学检查、实验室检查以及病史等多方面因素。症状如局部疼痛、肌肉紧张;体格检查可发现压痛、肌肉痉挛;影像学检查如超声、磁共振有助于明确病变;实验室检查能排除其他疾病;详细的病史采集也很重要。 1.症状:患者常有局部的疼痛,疼痛可为酸痛、胀痛或刺痛,在劳累、受寒后加重,休息后减轻。疼痛部位的肌肉还可能出现紧张、僵硬。 2.体格检查:医生通过按压病变部位,可发现明显的压痛,有时还能触及条索状的结节。肌肉的紧张度增加,活动范围可能受限。 3.影像学检查:超声检查可发现筋膜增厚、回声改变等。磁共振成像能更清晰地显示筋膜的炎症、水肿等情况。 4.实验室检查:如血常规、C 反应蛋白、红细胞沉降率等,有助于排除感染性疾病。 5.病史:了解患者的工作性质、运动习惯、既往损伤史等,对诊断有辅助作用。 总之,筋膜炎的诊断需要综合多种因素,医生会根据具体情况进行判断。如果出现疑似筋膜炎的症状,应及时到正规医院就诊,以便尽早明确诊断并接受治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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