月经崩漏是指女性在非行经期间阴道大量出血或持续下血、淋漓不断的病症,其发病原因较为复杂,包括内分泌失调、子宫病变、全身性疾病、医源性因素、精神心理因素等。 1.内分泌失调:激素水平紊乱,如雌激素、孕激素失衡,可能导致子宫内膜异常增生和脱落,引起崩漏。 2.子宫病变:子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等子宫器质性病变,会影响子宫正常的收缩和止血功能。 3.全身性疾病:血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病,会使凝血功能障碍,导致月经崩漏。 4.医源性因素:使用抗凝药物、放置宫内节育器不当等,也可能引发崩漏。 5.精神心理因素:长期精神紧张、焦虑、压力过大,可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经失调,出现崩漏。 总之,月经崩漏是一种需要引起重视的妇科病症。一旦出现,应及时就医,进行相关检查,如妇科超声、性激素六项、血常规等,以明确病因,并采取针对性的治疗措施,包括药物治疗(如孕激素类药物甲地孕酮、醋酸甲羟孕酮,雌激素类药物戊酸雌二醇等)和手术治疗等。同时,患者要注意休息,保持良好的心态和生活习惯。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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