类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体(抗 CCP 抗体)、C 反应蛋白正常,仍有可能患类风湿关节炎,需综合症状、体征、影像学检查等多方面判断。如关节疼痛、肿胀、晨僵,以及 X 线、磁共振成像(MRI)等检查结果。 1. 症状表现:类风湿关节炎常见的症状有关节疼痛,多呈对称性、持续性,常累及掌指关节、近端指间关节等。晨僵也是典型表现,持续时间常超过 1 小时。 2. 体征:关节肿胀、压痛,活动受限,严重时可出现关节畸形。 3. 影像学检查:X 线可发现关节间隙狭窄、骨质破坏等。MRI 能更早期发现滑膜炎症、骨髓水肿等。 4. 自身抗体:除了类风湿因子,抗 CCP 抗体对诊断类风湿关节炎有较高的特异性,但也有部分患者该抗体阴性。 5. 其他因素:遗传、环境、感染等也可能与类风湿关节炎的发病相关。 总之,不能仅依据类风湿因子、抗 CCP 抗体、C 反应蛋白正常就排除类风湿关节炎的可能。如有相关症状,应及时到正规医院风湿免疫科就诊,进行全面评估和诊断。
你好,类风湿因子及抗链O、血沉正常也不能完全排除类风湿,疾病不是急性期时指标可能正常,风湿病大多有关节病变和症状,可能会伴有红,肿,热,痛等。指导意见:如果确诊是风湿,那就要注意日常护理,注意远离潮湿环境,下雨等季节要注意保暖,药物方面,如果出现症状的话,可以服用抗风湿、消炎、止痛的非甾体类的药物。
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